|
| |
|
|
| 300 -
Troubles névrotiques |
Bien
que la distinction entre névrose et psychose soit difficile et
donne lieu à controverse, elle a été maintenue
en raison des habitudes. Les troubles névrotiques sont les troubles
mentaux sans aucune base organique démontrable vis-à-vis
desquels le malade peut garder une parfaite lucidité, qui ne
s'accompagnent d'aucune altération du sens de la réalité
et dans lesquels, habituellement, le sujet ne confond pas ses expériences
subjectives et ses fantasmes morbides avec la réalité
extérieure. Le comportement peut être très perturbé
bien que restant généralement dans des limites socialement
acceptables, mais la personnalité n'est pas désorganisée.
Les principales manifestations sont une anxiété excessive,
des symptômes hystériques, des phobies, des symptômes
obsessionnels et compulsifs, la dépression. |
| |
| 300.0 Etats
anxieux |
Combinaisons
variées de manifestations physiques et mentales d'anxiété
non attribuables à un danger réel et survenant soit par
accès, soit sous forme d'un état permanent. L'anxiété
est habituellement diffuse et peut atteindre la panique. D'autres signes
névrotiques tels que symptômes obsessionnels ou hystériques
peuvent être présents mais ne dominent pas le tableau clinique. |
Crise d'angoisse
Etat:
anxieux névrotique
d'angoisse
|
Névrose
Réaction |
|
anxieuse |
|
|
| |
| A
l'exclusion de: |
neurasthénie
(300.5)
troubles psychophysiologiques (306)
|
|
|
|
|
| |
| 300.1 Hystérie |
Troubles
mentaux dont les motifs, que le malade semble ignorer, produisent soit
un rétrécissement du champ de la conscience, soit un trouble
des fonctions motrices ou sensorielles qui peuvent sembler avoir un
avantage psychologique ou une valeur symbolique. L'hystérie peut
se caractériser par des phénomènes de conversion
ou de dissociation. Dans le premier cas, le principal ou unique symptôme
est un trouble fonctionnel psychogène d'une partie du corps,
par exemple, paralysie, tremblement, cécité, surdité,
crises. Dans la forme dissociative, le symptôme dominant est un
rétrécissement du champ de la conscience qui paraît
servir un but inconscient et est habituellement accompagné ou
suivi d'une amnésie sélective. Il peut y avoir des changements
spectaculaires mais essentiellement superficiels de la personnalité,
prenant parfois la forme d'une fugue [état d'errance]. Le comportement
peut simuler la psychose ou, plus exactement, l'idée que le malade
s'en fait. |
Astasie-abasie
hystérique
Hystérie:
SAI
de conversion
|
Névrose
de compensation
Personnalité multiple
Réaction ou état dissociatif
Syndrome de Ganser hystérique
|
| |
| A
l'exclusion de: |
anorexie mentale
(307.1)
personnalité hystérique (301.5)
réaction à un «stress» important (308)
réaction d'adaptation (309)
troubles psychophysiologiques (306) |
| |
| 300.2 Etats
phobiques |
Etats
névrotiques caractérisés par une peur anormalement
intense de certains objets ou de situations particulières qui,
normalement, ne provoquent pas cet effet. Si l'anxiété
tend à se propager, à partir d'une situation ou d'un objet
déterminé, à un ensemble plus vaste de circonstances,
l'état s'apparente ou s'identifie à l'état anxieux
et sera classé comme tel (300.0). |
Agoraphobie
Claustrophobie
|
Hystérie
d'angoisse
Phobie SAI |
| |
| A
l'exclusion de: |
états anxieux
(300.0)
phobies obsessionnelles (300.3) |
| |
| 300.3 Troubles
obsessionnels et compulsifs |
Etats
dont le symptôme principal est un sentiment subjectif de compulsion
- à laquelle on doit résister - à commettre une
action, se fixer sur une idée, se remémorer une expérience
ou ruminer un sujet abstrait. L'intrusion de pensées indésirables,
l'obsession par des mots et des idées, les ruminations ou les
successions de pensées sont ressenties par le malade comme inadéquates
et absurdes. Les impulsions ou idées obsédantes sont reconnues
comme étrangères à la personnalité mais
comme venant de soi. Les actes obsessionnels peuvent prendre la forme
de gestes quasi rituels destinés à soulager l'anxiété,
par exemple, se laver les mains pour éviter la contamination.
Les tentatives faites pour écarter les pensées ou les
impulsions indésirables peuvent aboutir à un grave conflit
interne, s'accompagnant d'une profonde anxiété. |
| |
| Névrose
anancastique |
Névrose
compulsive |
| |
| A
l'exclusion de: |
symptômes
obsessionnels au cours de:
dépression endogène (296.1)
schizophrénie (295)
états organiques, par exemple, encéphalite |
|
| 300.4 Dépression
névrotique |
Troubles
névrotiques caractérisés par une dépression
disproportionnée, habituellement consécutive à
une expérience pénible reconnue; il n'y a pas d'idées
délirantes ni d'hallucinations, mais les préoccupations
sont souvent centrées sur le traumatisme psychique qui a précédé
la maladie, par exemple, la perte d'un être cher ou d'un bien.
L'anxiété est fréquente et les états dépressifs
anxieux doivent être classés ici. La distinction entre
psychose et névrose dépressive peut être faite non
seulement par le degré de dépression mais aussi par la
présence ou l'absence d'autres caractères névrotiques
et psychotiques et par le degré de troubles du comportement. |
| Dépression
anxieuse |
Etat
dépressif névrotique |
| |
| A
l'exclusion de: |
dépression
SAI (311)
psychose dépressive réactionnelle (298.0)
psychose maniaque dépressive, forme dépressive (296.1)
troubles de l'adaptation de type dépressif (309.0) |
| |
| 300.5 Neurasthénie |
Troubles
névrotiques caractérisés par la fatigue, l'irritabilité,
la céphalée, la dépression, l'insomnie, la difficulté
de concentration et l'absence de capacité de plaisir (anhédonie).
Ce trouble peut accompagner ou faire suite à une infection ou
un surmenage ou résulter d'une tension émotionnelle permanente.
Si la neurasthénie est associée à un trouble somatique
ce dernier peut être également codifié. |
| Débilité
nerveuse |
| |
| A
l'exclusion de: |
dépression
névrotique (300.4)
états anxieux (300.0)
troubles mentaux spécifiques non psychotiques consécutifs
à une atteinte cérébrale organique (310)
troubles psychosomatiques (306) |
| |
| 300.6 Syndrome
de dépersonnalisation |
Troubles
névrotiques caractérisés par un état désagréable
de perception perturbée, dans lequel le sujet ressent les objets
extérieurs ou des parties de son propre corps comme modifiés
dans leur qualité, irréels, lointains ou automatisés.
Il est toutefois conscient du caractère subjectif du changement
qu'il éprouve. La dépersonnalisation peut se présenter
comme un symptôme de divers troubles mentaux, parmi lesquels la
dépression, la névrose obsessionnelle, l'anxiété
et la schizophrénie ; dans ce cas, l'état ne sera pas
classé dans la présente catégorie, mais dans la
catégorie principale correspondante. |
| Déréalisation
(névrotique) |
| |
| 300.7 Hypocondrie |
Trouble
névrotique caractérisé par une préoccupation
excessive du sujet pour sa santé en général, ou
pour l'intégrité et le fonctionnement d'une partie de
son corps ou, plus rarement, de son esprit. Il s'accompagne habituellement
d'anxiété et de dépression. Il peut être
le symptôme d'un trouble mental grave et, dans ce cas, ne doit
pas être classé ici mais dans la catégorie principale
appropriée. |
| |
| A
l'exclusion de: |
hystérie
(300.1)
neurasthénie (300.5)
psychose maniaque dépressive, forme dépressive (296.1)
schizophrénie (295)
troubles obsessionnels (300.3) |
| |
| 300.8 Autres
troubles névrotiques |
Troubles
névrotiques à ne pas classer ailleurs, par exemple, névrose
professionnelle. Les malades présentant des névroses mixtes
ne doivent pas être classés dans cette catégorie,
mais dans celle correspondant aux symptômes prédominants. |
Névrose:
professionnelle, y compris la crampe des écrivains
psychasthénique
Psychasthénie
Syndrome de Briquet |
| |
| 300.9 Sans
précision |
| A n'utiliser qu'en
dernier ressort. |
| Névrose
SAI |
Psychonévrose
SAI |
| |
|
| |
| 301 -
Troubles de la personnalité |
Modes
de comportement inadapté profondément enracinés,
habituellement reconnaissables au moment de l'adolescence ou plus tôt
et persistant pendant la plus grande partie de la vie adulte, bien que
devenant souvent moins évidents au cours de l'âge moyen
et de la vieillesse. La personnalité est anormale, soit dans
l'équilibre, la qualité ou l'expression de ses composantes,
soit globalement. Cette altération est cause de souffrance pour
le malade ou son entourage, a des conséquences nocives pour l'individu
ou la société. Ces troubles sont désignés
parfois sous le nom de personnalité psychopathique. S'ils sont
principalement dus à un dysfonctionnement cérébral,
on ne les classera pas dans cette catégorie mais dans celle des
syndromes cérébraux organiques non psychotiques (310).
Lorsque le malade présente une anomalie de la personnalité
en rapport direct avec sa névrose ou sa psychose, par exemple
une personnalité schizoïde chez un schizophrène ou
une personnalité anancastique chez un obsessionnel, on doit enregistrer
en plus le diagnostic de la névrose ou de la psychose correspondante. |
| Névrose
de caractère |
| |
| 301.0 Personnalité
paranoïaque |
Trouble
de la personnalité dans lequel existent une sensitivité
excessive aux échecs ou à ce qui est interprété
comme des humiliations ou des refus, une tendance à déformer
la réalité en interprétant comme hostiles ou méprisantes
les actions neutres ou bienveillantes des autres, une conception agressive
et obstinée de ses droits personnels. Il peut y avoir une tendance
à la jalousie et à la surestimation de soi. De tels sujets
peuvent se sentir irrémédiablement humiliés et
dominés; d'autres, d'une sensitivité tout aussi excessive,
se montreront agressifs et importuns. Dans tous les cas, il y a une
tendance interprétative exagérée. |
Caractère
paranoïaque
Personnalité délirante
|
Personnalité
fanatique |
| |
| A
l'exclusion de: |
bouffée
délirante (298.3)
états délirants (297)
paranoïa alcoolique (291.5)
schizophrénie paranoïde (295.3) |
| |
| 301.1 Personnalité
dysthymique [affective] |
Trouble
de la personnalité caractérisé par l'existence,
tout au long de la vie, d'une altération de l'humeur qui peut
être constamment dépressive, constamment euphorique, ou
osciller entre les deux. Pendant les périodes euphoriques, le
sujet est d'un optimisme inébranlable, a une envie de vivre et
une activité débordantes, alors que lors des périodes
dépressives il est préoccupé, pessimiste, sans
énergie et désintéressé de tout. |
Personnalité:
cyclique
cyclothymique
|
Personnalité
dépressive |
| |
| A
l'exclusion de: |
cyclothymie (296.2
- 296.5)
dépression névrotique (300.4)
neurasthénie (300.5)
psychose affective (296) |
| |
| 301.2 Personnalité
schizoïde |
Trouble
de la personnalité caractérisé par un retrait de
tous contacts affectifs, sociaux et autres, avec une préférence
autistique pour l'activité fantasmatique et l'introspection.
Le comportement peut être légèrement excentrique
ou traduire la tendance à éviter les situations compétitives.
La froideur et le détachement apparents peuvent masquer l'incapacité
du sujet à exprimer ses sentiments. |
| |
A l'exclusion
de: |
schizophrénie
(295) |
| |
| 301.3 Personnalité
épileptoide [explosive] |
Trouble
de la personnalité marqué par une instabilité d'humeur
avec tendance à des accès incontrôlés de
colère, de haine, de violence, ou d'affection. L'agressivité
peut s'exprimer verbalement ou par des violences. Ces accès ne
sont pas facilement contrôlés par les sujets qui n'ont
pas, autrement, tendance à avoir un comportement antisocial. |
Agressivité
Emotivité pathologique
|
Personnalité
Réaction |
|
agressive |
|
|
| Instabilité
émotive (exagérée) |
Tempérament
querelleur |
| |
| A
l'exclusion de: |
névrose
hystérique (300.1)
personnalité dyssociale (301.7) |
| |
| 301.4 Personnalité
obsessionnelle |
Trouble
de la personnalité caractérisé par des sentiments
d'insécurité, de doute et d'incomplétude entraînant
des scrupules, des vérifications, une obstination et une prudence
excessives. Il peut exister des pensées ou des compulsions obsédantes
et inopportunes mais elles n'atteignent pas le degré de gravité
de la névrose obsessionnelle. Le besoin de vérifications
répétées tente de satisfaire la tendance au perfectionnisme
et à la précision méticuleuse. La rigidité
et le doute excessif peuvent être manifestes. |
| Personnalité
compulsionnelle |
Personnalité
obsessionnelle |
| |
| A
l'exclusion de: |
état phobique
(300.2)
syndrome obsessionnel (300.3) |
| |
| 301.5 Personnalité
hystérique |
Trouble
de la personnalité caractérisé par une affectivité
superficielle et labile, la dépendance, le besoin de se faire
valoir et d'attirer l'attention, la suggestibilité et les attitudes
théâtrales. Il existe souvent une immaturité sexuelle,
par exemple frigidité et hyperréactivité aux stimuli.
Sous l'effet d'un stress, peuvent se développer des symptômes
hystériques [névrose]. |
| Histrionisme |
Personnalité
infantile |
| |
A l'exclusion
de: |
névrose
hystérique (300.1) |
| |
| 301.6 Personnalité
asthénique |
Trouble
de la personnalité caractérisé par une soumission
passive aux désirs des aînés et des autres et par
une réponse irrésolue et inadéquate aux exigences
de la vie quotidienne. Le manque d'énergie peut se manifester
dans les domaines intellectuel et affectif; la capacité de plaisir
est réduite. |
Personnalité:
dépendante
inadéquate
|
Personnalité
passive |
| |
A l'exclusion
de: |
neurasthénie
(300.5) |
| |
| 301.7 Trouble
de la personnalité avec prédominance de manifestations sociopathiques
ou asociales |
Trouble
de la personnalité caractérisé par l'inobservation
des obligations sociales, l'indifférence pour autrui, une violence
impulsive ou une froide insensibilité. Il y a un grand écart
entre le comportement et les normes sociales établies. Le comportement
est peu modifiable par l'expérience, y compris les sanctions.
Les sujets de ce type sont souvent inaffectifs et peuvent être
anormalement agressifs ou irréfléchis. Ils supportent
mal les frustrations, accusent les autres ou fournissent des explications
spécieuses pour les actes qui les mettent en conflit avec la
société. |
Personnalité:
amorale
antisociale
|
Personnalité
asociale |
| |
| A
l'exclusion de: |
personnalité
épileptoïde (301.3)
troubles de la conduite sans troubles spécifiés de la personnalité
(312) |
| |
| 301.8 Autres |
Personnalité:
excentrique
du type «haltlos»
|
Personnalité:
immaturée
passive agressive
psychonévrotique |
| |
A l'exclusion
de: |
personnalité
infantile (301.5) |
| |
| 301.9 Sans
précision |
Etat psychopathique
constitutionnel
Personnalité pathologique SAI
|
Personnalité
[trouble] psychopathique
Trouble de la personnalité
|
| |
|
| |
| 302 -
Déviations et troubles sexuels |
Penchants
ou comportements sexuels anormaux faisant partie d'un motif de consultation.
Les limites et les caractéristiques des penchants et du comportement
sexuel normal ne sont pas établies de manière absolue
dans les diverses sociétés et cultures, mais elles correspondent
dans l'ensemble aux impératifs sociaux et aux finalités
biologiques. Les sujets déviants peuvent avoir une activité
sexuelle dirigée essentiellement vers des représentants
du même sexe ou consistant en des actes sexuels ne comportant
pas de coït normal ou en des coïts accomplis dans des circonstances
anormales. Si le comportement sexuel anormal ne se produit qu'à
l'occasion d'une psychose ou d'une maladie mentale, on le classera dans
la catégorie correspondant à l'affection principale. Il
est fréquent qu'un même individu présente simultanément
plusieurs anomalies; dans ce cas, c'est la déviation prédominante
qui fait l'objet du classement. Il est souhaitable de ne pas classer
dans cette catégorie les sujets qui se livrent à des actes
sexuels déviants lorsqu'ils sont privés de possibilités
sexuelles normales. |
| |
| 302.0 Homosexualité |
Attirance
sexuelle exclusive ou prédominante pour des personnes du même
sexe, avec ou sans rapports physiques. Coder ici l'homosexualité
qu'elle soit ou non considérée comme un trouble mental. |
| Lesbianisme |
Sodomie homosexuelle |
| |
A l'exclusion
de: |
pédophilie
homosexuelle (302.2) |
| |
| 302.1 Bestialité |
| Rapports sexuels
ou anaux avec des animaux |
| |
| 302.2 Pédophilie |
Déviation
sexuelle dans laquelle l'adulte recherche des rapports sexuels avec
un enfant de même sexe ou de sexe opposé. |
| |
| 302.3 Transvestisme |
Déviation
sexuelle dans laquelle le plaisir sexuel est obtenu par le port de vêtements
du sexe opposé. Il n'y a pas ici de tentative d'adopter l'identité
ou le comportement du sexe opposé. |
| |
A l'exclusion
de: |
transsexualisme
(302.5) |
| |
| 302.4 Exhibitionnisme |
Déviation
sexuelle dans laquelle le principal plaisir sexuel consiste à
exhiber ses organes génitaux devant une personne de sexe opposé. |
| |
| 302.5 Transsexualisme |
Déviation
sexuelle centrée sur la conviction que l'apparence de son corps
ne correspond pas à son sexe réel. Le comportement qui
en résulte est soit la recherche d'un changement des organes
sexuels par opération, soit la dissimulation complète
des formes du corps par l'adoption à la fois de l'habillement
et du comportement du sexe opposé. |
| |
A l'exclusion
de: |
transvestisme
(302.3) |
| |
| 302.6 Troubles
de l'identité psycho-sexuelle |
Comportement
survenant chez les préadolescents dont l'évolution psychosexuelle
est immaturée. Ce comportement est semblable à celui décrit
sous la rubrique transvestisme (302.3) et transsexualisme (302.5). Le
travesti est intermittent, bien que fréquent, et l'identification
au comportement et à l'apparence du sexe opposé n'est
pas encore fixée. La forme la plus commune est la féminisation
des garçons. |
| Troubles du rôle
sexuel |
| |
| A
l'exclusion de: |
homosexualité
(302.0)
transsexualisme (302.5)
transvestisme (302.3) |
| |
| 302.7 Frigidité
et impuissance |
Frigidité
- répugnance ou aversion pour les rapports sexuels, d'origine
psychologique, suffisamment intense pour conduire, sinon à un
refus actif, du moins à une anxiété, un sentiment
de malaise ou des douleurs marquées en cas de relations sexuelles
normales. |
Impuissance
- incapacité permanente, d'origine psychologique, à maintenir
une érection permettant une pénétration hétérosexuelle
et une éjaculation normales. Les formes moins marquées
de ce type de troubles qui amènent à consulter doivent
également être classées ici. |
| Dyspareunie psychogène |
| |
| A
l'exclusion de: |
défauts
d'érection transitoires ou occasionnels dus à la fatigue,
l'anxiété, l'alcool ou les drogues
impuissance d'origine organique
symptômes transitoires normaux de la défloration |
| |
| 302.8 Autres |
Fétichisme
Masochisme
|
Sadisme |
| |
| 302.9 Sans
précision |
| |
|
| |
| 303 -
Syndrome de dépendance alcoolique |
Etat,
psychique et habituellement aussi physique, résultant de l'absorption
d'alcool, caractérisé par des réactions de comportement
et autres comprenant toujours un besoin compulsif de prendre de l'alcool
de façon continue ou périodique afin d'en éprouver
les effets psychiques et parfois de supprimer le malaise consécutif
à l'abstinence; il peut ou non y avoir accoutumance. Une personne
peut être dépendante simultanément de l'alcool et
d'autres drogues; dans ce cas, utiliser le codage approprié sous
304. Si l'alcoolisme est associé à une psychose alcoolique
ou à des complications somatiques, les deux doivent
être codés. |
| Alcoolisme
chronique
|
Dipsomanie
Ivresse aiguë chez un alcoolique |
| |
| A
l'exclusion de:
|
complications
somatiques de l'alcool, telles que:
cirrhose du foie (571.2)
épilepsie (345)
gastrite (535.3)
ivresse SAI (305.0)
psychose alcoolique (291) |
| |
|
| |
| 304 -
Pharmacodépendance |
Etat,
psychique et parfois aussi physique, résultant de la prise d'une
drogue, caractérisé par des réactions de comportement
ou autres comprenant toujours un besoin compulsif de prendre une drogue,
de façon continue ou périodique, afin d'en éprouver
les effets psychiques et parfois de supprimer le malaise consécutif
à son absence. Il peut ou non y avoir accoutumance. Une personne
peut être dépendante de plus d'une drogue. |
| |
A l'exclusion
de: |
abus de drogues
chez une personne non dépendante (305) |
| |
| 304.0 Type
morphinique |
Alcaloïdes
de l'opium et leurs dérivés
Héroïne
Méthadone |
Opium
Produits de synthèse à effets morphiniques
|
| |
| 304.1 Type
barbiturique |
Barbituriques
Sédatifs et tranquillisants non barbituriques à effets similaires:
chlordiazépoxide
diazépam
glutéthimide
meprobamate |
| |
| 304.2 Type
cocaïnique |
| Feuilles de coca
et leurs dérivés |
| |
| 304.3 Cannabisme |
Chanvre
Haschich
|
Marijuana |
| |
| 304.4 Type
amphétaminique et autres psychostimulants |
| Methylphenidate |
Phenmetrazine |
| |
| 304.5 Hallucinogènes |
LSD et dérivés
Mescaline
|
Psilocybine |
| |
| 304.6 Autres |
| Inhalation de
colle |
Toxicomanie à
l'absinthe |
| |
A l'exclusion
de: |
dépendance
du tabac (305.1) |
| |
| 304.7 Association
de drogue de type morphinique avec autre substance |
| |
| 304.8 Association
ne comprenant pas de drogue de type morphinique |
| |
| 304.9 Sans
précision |
| Dépendance
de drogue SAI |
Toxicomanie SAI |
| |
|
| |
| 305 -
Abus de drogues chez une personne non dépendante |
Cas
d'une personne, chez laquelle aucun autre diagnostic n'est possible
et qui reçoit un traitement médical motivé par
l'effet nocif d'une drogue dont elle n'est pas dépendante (suivant
la définition de 304) et qu'elle avait absorbé délibérément
au détriment de sa santé ou de son comportement social.
Lorsque la prise de drogue est due à un trouble psychiatrique
celui-ci sera codé. |
| |
| A
l'exclusion de: |
alcoolisme (303)
empoisonnement par drogues ou médicaments (960-979)
pharmacodépendance (304)
syndrome de sevrage de drogue (292.0) |
| |
| 305.0 Alcool |
| Intoxication aiguë
ou suites d'un abus d'alcool |
| Ebriété |
Ivresse SAI |
| |
| A
l'exclusion de: |
complications
somatiques de l'abus d'alcool:
cirrhose du foie (571.2)
épilepsie (345)
gastrite (535.3)
psychose alcoolique (291) |
| |
| 305.1 Tabac |
Cas
où le tabac est utilisé au détriment de la santé
d'une personne ou de son comportement social, ou dans lesquels il y
a dépendance à l'égard du tabac. La dépendance
à l'égard du tabac est classée ici plutôt
qu'à 304 étant donné que les effets psychotoxiques
du tabac sont différents de ceux des autres drogues engendrant
la dépendance. |
| Dépendance
à l'égard du tabac |
| |
| 305.2 Cannabis |
| |
| 305.3 Hallucinogènes |
Cas d'intoxication
aiguë ou «mauvais voyage»
Réaction au LSD |
| |
| 305.4 Barbituriques
et tranquillisants |
Cas
où une personne a pris la drogue au détriment de sa santé
ou de son comportement social à des doses supérieures
ou pendant des périodes plus longues que celles considérées
comme normales du point de vue thérapeutique. |
| |
| 305.5 Type
morphinique |
| |
| 305.6 Type
cocaïnique |
| |
| 305.7 Type
amphétaminique |
| |
| 305.8 Anti-dépressifs |
| |
| 305.9 Autres,
associés et sans précision |
Mauvais usage
de drogues SAI
Prise habituelle de laxatifs
|
Prise
de médicaments ou de drogues non prescrits |
| |
|
| |
| 306 -
Troubles du fonctionnement physiologique d'origine psychique |
Ensemble
de symptômes somatiques ou de troubles du fonctionnement physiologique
d'origine psychique, ne comportant pas d'atteinte tissulaire et installés
habituellement par l'intermédiaire du système nerveux
autonome. Ces troubles sont groupés par systèmes. Les
codes 306.0-306.9 ne doivent pas être utilisés si le symptôme
somatique est secondaire à un trouble mental classé ailleurs.
Si des lésions tissulaires sont impliquées, classer à
316. |
| |
| A
l'exclusion de: |
hystérie
(300.1)
facteurs psychiques associés à des affections somatiques
comportant une atteinte tissulaire classée ailleurs (316)
troubles mentaux spécifiques non psychotiques consécutifs
à une atteinte cérébrale organique (310) |
| |
| 306.0 Ostéo-musculaires |
| Torticolis psychogène |
| |
A l'exclusion
de: |
syndrome de Gilles
de la Tourette (307.2)
tics (307.2) |
| |
| 306.1 Respiratoires |
| Bâillement
Etouffement
Hoquet |
 |
psychogène |
Hyperventilation
Toux
|
|
psychogène |
|
|
| |
A l'exclusion
de: |
asthme psychogène
(316 et 493.9) |
| |
| 306.2 Cardio-vasculaires |
Asthénie
neuro-circulatoire
Coeur irritable
Névrose cardiaque
|
Névrose
cardio-vasculaire
Troubles cardio-vasculaires psychogènes
|
| |
A l'exclusion
de: |
tachycardie paroxystique
psychogène (316 et 427.2) |
| |
| 306.3 Cutané |
| Prurit psychogène |
| |
| A
l'exclusion de: |
alopécie
psychogène (316 et 704.0)
dermatite psychogène (316 et 692)
eczéma psychogène (316 et 691.9 ou 692)
urticaire psychogène (316 et 708) |
| |
| 306.4 Gastro-intestinaux |
| Aérophagie |
Vomissements périodiques,
psychogènes |
| |
| A
l'exclusion de: |
colite muqueuse
(316 et 564.1)
spasme du cardia psychogène (316 et 530.0)
ulcère duodénal psychogène (316 et 532)
ulcère gastrique psychogène (316 et 531)
vomissements périodiques SAI (536.2) |
| |
| 306.5 Génito-urinaires |
| Dysménorrhée
psychogène |
| |
| A
l'exclusion de: |
dyspareunie (302.7)
énurésie (307.6)
frigidité (302.7)
impuissance (302.7) |
| |
| 306.6 Endocriniens |
| |
| 306.7 Sensoriels |
| |
A l'exclusion
de: |
cécité
et surdité hystériques (300.1) |
| |
| 306.8 Autres |
| |
| 306.9 Sans
précision |
| Troubles psychophysiologiques
SAI |
Troubles psychosomatiques
SAI |
| |
|
| |
| 307 -
Symptômes ou troubles spéciaux non classés ailleurs |
Etats
dans lesquels un symptôme ou un groupe de symptômes marquants
ne font manifestement pas partie d'une affection mieux caractérisée
classée ailleurs. |
| |
A l'exclusion
de: |
ceux dus à
des troubles mentaux classés ailleurs ou d'origine organique |
| |
| 307.0 Bégaiement |
Trouble
du débit de la parole dans lequel le sujet sait avec précision
ce qu'il veut dire, mais qui, au moment de parler, en est incapable
en raison de la prolongation répétitive ou de la suspension
involontaire du son. |
| |
| A
l'exclusion de: |
dysphasie (784.5)
retard du développement du langage (315.3)
zézaiement ou balbutiement (307.9) |
| |
| 307.1 Anorexie
mentale |
Trouble
caractérisé par un refus actif permanent de manger et
une perte de poids importante. Le degré d'activité est
étonnamment élevé si l'on considère le degré
d'amaigrissement. Typiquement, le trouble commence au moment de l'adolescence
mais il peut parfois débuter avant la puberté et survient
rarement chez les garçons. L'aménorrhée est habituelle
et il peut exister toute une variété d'autres modifications
physiologiques telles qu'un ralentissement du pouls et du rythme respiratoire,
une hypothermie et des oedèmes. Les caractéristiques de
la conduite alimentaire et l'attitude à l'égard de la
nourriture sont typiques et, dans certains cas, la privation de nourriture
suit ou alterne avec des périodes de boulimie. Les symptômes
psychiatriques associés sont variés. |
| |
| A
l'exclusion de: |
perte de l'appétit
(783.0)
d'origine non organique (307.5)
troubles de l'alimentation SAI (307.5) |
| |
| 307.2 Tics |
Troubles,
sans origine organique connue, caractérisés principalement
par des mouvements rapides, involontaires, apparemment sans but, souvent
répétés et non symptomatiques d'une affection neurologique.
N'importe quelle partie du corps peut en être le siège,
mais la face est la plus fréquemment touchée. Il peut
n'exister qu'un seul type de tic, ou au contraire une association de
tics se produisant simultanément, alternativement ou successivement.
Le syndrome de Gilles de la Tourette est une affection rare, survenant
chez des individus quel que soit leur niveau intellectuel, et dans laquelle
des tics de la face et des bruits de gorge, semblables à des
tics, deviennent de plus en plus marqués et généralisés
et où, ultérieurement, des mots entiers ou de courtes
phrases (souvent de nature obscène) sont émis de façon
spasmodique et involontaire. Il existe des chevauchements avec d'autres
sortes de tics. |
| |
| A
l'exclusion de: |
onychophagie et
succion du pouce (307.9)
stéréotypies isolées (307.3)
tics d'origine organique (333.3) |
| |
| 307.3 Mouvements
stéréotypés |
Troubles
caractérisés principalement par des mouvements volontaires
stéréotypés et répétitifs, non symptomatiques
d'une affection psychiatrique ou neurologique. Cette rubrique permet
de classer la manie de se taper la tête, le spasmus nutans, les
manies de balancement, de tournoiement, de claquement des doigts, de
frottement des yeux. Ces activités motrices sont particulièrement
fréquentes dans les cas de retard mental avec déficit
sensoriel ou dans de mauvaises conditions d'environnement. |
| Stéréotypies
SAI |
| |
| A
l'exclusion de: |
A l'exclusion
de: tics
SAI (333.3)
d'origine organique (333.3) |
| |
| 307.4 Troubles
du sommeil d'origine non organique |
Cette
sous-rubrique doit être utilisée lorsque aucun diagnostic
médical ou psychiatrique plus précis ne peut être
fait. |
Cauchemars
Hypersomnie
Insomnie
Inversion du rythme du sommeil
Somnambulisme
Terreurs nocturnes |
|
d'origine non organique |
|
|
| |
| A
l'exclusion de: |
cause non précisée
(780.5)
narcolepsie (347.0) |
| |
| 307.5 Troubles
de l'alimentation, autres et non précisés |
Cette
sous-rubrique doit être utilisée lorsque aucun diagnostic
médical ou psychiatrique plus précis ne peut être
fait. |
Boulimie
Perte d'appétit
Pica
Troubles de l'alimentation de l'enfant
Vomissements psychogènes |
|
d'origine non organique |
|
|
|
| |
| A
l'exclusion de: |
anorexie:
de cause non précisée (783.0)
mentale (307.1)
boulimie de cause non précisée (783.6)
vomissements:
SAI (787.0)
périodiques (536.2)
psychogènes (306.4)
|
| |
| 307.6 Enurésie |
Trouble
caractérisé par des émissions d'urine répétées
et involontaires, diurnes ou nocturnes, et considérées
comme anormales pour l'âge du sujet. Dans certains cas, l'enfant
n'a pas réussi à acquérir le contrôle de
sa vessie et dans d'autres cas il l'a acquis puis perdu. L'énurésie
épisodique ou variable doit être incluse. Ce diagnostic
devra être évité avant l'âge de quatre ans. |
| Enurésie
(primaire) (secondaire) d'origine non organique |
| |
A l'exclusion
de: |
énurésie
de cause non précisée (788.3) |
| |
| 307.7 Encoprésie |
Trouble
dont la principale manifestation est l'émission répétée
volontaire ou involontaire, de selles de consistance normale ou presque
normale dans des endroits inappropriés. Dans certains cas, l'enfant
n'a pas réussi à acquérir son contrôle intestinal,
dans d'autres, il l'a acquis et est devenu ultérieurement encoprésique.
Il peut exister divers symptômes psychiatriques associés
et une tendance à se barbouiller de matières. On devra
éviter de faire ce diagnostic avant l'âge de quatre ans. |
| Encoprésie
(continue) (discontinue) d'origine non organique |
| |
A l'exclusion
de: |
encoprésie
de cause non précisée (787.6) |
| |
| 307.8 Psychalgies |
Douleurs
d'origine psychique, par exemple céphalée, dorsalgie,
pour lesquelles un diagnostic médical ou psychiatrique plus précis
ne peut être fait. |
| Céphalée
psychogène |
Dorsalgie psychogène |
| |
| A
l'exclusion de: |
douleurs
non spécifiquement imputables à une cause psychologique:
du dos (724.5)
de la tête (784.0)
des articulations (719.4)
des membres (729.5)
lumbago (724.2)
rhumatismales (729.0)
migraine (346)
|
| |
| 307.9 Autres
et sans précision |
L'emploi
de cette sous-rubrique est déconseillé. La plupart des
items énumérés ne sont pas symptomatiques d'un
trouble psychiatrique et ne figurent ici que parce qu'ils peuvent, parfois,
être utilisés comme diagnostic. |
Arrachage
des cheveux
Masturbation
|
Onychophagie
Succion du pouce
Zézaiement |
| |
|
| |
| 308 -
Etats réactionnels aigus à une situation très éprouvante |
Troubles
transitoires de n'importe quelle gravité ou nature survenant,
sans aucun trouble mental apparent, en réaction à une
épreuve physique ou psychique exceptionnelle telle qu'une catastrophe
naturelle ou une bataille et se résorbant habituellement en quelques
heures ou en quelques jours. |
Délire
d'épuisement
Epuisement dû au combat
|
Etat consécutif
à une catastrophe |
| |
A l'exclusion
de: |
réaction
d'adaptation (309) |
| |
| 308.0 Avec
troubles prédominants de l'affectivité |
Etats
de panique, d'excitation, de peur, de dépression et d'anxiété
répondant aux critères ci-dessus. |
| |
| 308.1 Avec
troubles prédominants de la conscience |
| Fugues répondant
aux critères ci-dessus |
| |
| 308.2 Avec
troubles prédominants de la psychomotricité |
| Etats d'agitation,
de stupeur répondant aux critères ci-dessus |
| |
| 308.3 Autres |
| Troubles aigus
dus à une situation éprouvante |
| |
| 308.4 Mixtes |
Beaucoup
d'états réactionnels à une situation de détresse
comprennent plusieurs types de troubles et, chaque fois que possible,
l'utilisation des sous-rubriques .0, .1, .2, ou .3 devra être
faite en fonction du type de trouble prépondérant.
Cette sous-rubrique .4 ne doit être utilisée que lorsque
le mélange est tel qu'aucun choix de trouble prépondérant
ne peut être fait. |
| |
| 308.9 Sans
précision |
| |
|
| |
| 309 -
Troubles de l'adaptation |
| |
Troubles
légers ou transitoires d'une durée supérieure à
celle des réactions aiguës, classées sous 308, survenant
à tout âge chez des sujets n'ayant jamais présenté
auparavant de troubles psychiques. Ces troubles sont souvent relativement
circonscrits ou propres à une situation; généralement
réversibles, ils durent seulement quelques mois. lis sont en
général étroitement liés dans le temps et
dans leur nature à des situations éprouvantes, deuil,
migration ou séparation. Les troubles réactionnels à
des situations très éprouvantes (stress important) d'une
durée supérieure à quelques jours appartiennent
également à cette rubrique. Chez les enfants, les troubles
de cette nature ne sont pas associés à une modification
notable du développement. |
| |
| A
l'exclusion de: |
états réactionnels
aigus à une situation très éprouvante (308)
troubles névrotiques (300)
|
| |
| 309.0 Réaction
dépressive brève |
Etats
de dépression, à ne pas classer comme maniaco-dépressifs,
psychotiques ou névrotiques, généralement transitoires
et dont les symptômes sont étroitement liés, dans
le temps et par le contenu, à un événement traumatisant. |
| Dépression
réactionnelle |
Réaction
de deuil |
| |
| A
l'exclusion de: |
dépression
névrotique (300.4)
psychoses affectives (296)
psychose dépressive psychogène (298.0)
réaction dépressive prolongée (309.1) |
| |
| 309.1 Réaction
dépressive prolongée |
| Etats de dépression,
à ne pas classer comme maniaco-dépressifs, psychotiques
ou névrotiques, généralement de longue durée
et évoluant habituellement en rapport avec une situation traumatisante
prolongée. |
| |
| A
l'exclusion de: |
dépression
névrotique (300.4)
psychoses affectives (296)
psychose dépressive psychogène (298.0)
réaction dépressive brève (309.0) |
| |
| 309.2 Avec
troubles prédominants de l'affectivité autres que dépressifs |
Etats
répondant aux critères généraux des troubles
de l'adaptation dans lesquels les symptômes prédominants
sont de type affectif [anxiété, peur, ennui, etc...] mais
non dépressifs. |
| Anxiété
anormale de séparation |
Choc culturel |
| |
A l'exclusion
de: |
troubles névrotiques
(300) |
| |
| 309.3 Avec
troubles prédominants de la conduite |
Troubles
légers ou transitoires, répondant aux critères
généraux des troubles d'adaptation, dans lesquels le trouble
principal est un trouble de la conduite. Un comportement agressif ou
antisocial d'adolescent, en réaction à un chagrin, devra
être classé ici. |
| |
| A
l'exclusion de: |
comportement asocial
sans trouble psychiatrique manifeste(V71.0)
trouble de la conduite SAI (312)
troubles de la personnalité avec prédominance de manifestations
sociopathiques ou asociales (301.7)
|
| |
| 309.4 Avec
troubles mixtes de l'affectivité et de la conduite |
| Troubles, répondant
aux critères généraux, dans lesquels les troubles
de l'affectivité et de la conduite prédominent. |
| |
| 309.8 Autres |
Hospitalisme infantile
SAI
Réaction d'adaptation avec mutisme |
| |
| 309.9 Sans
précision |
| Réaction
d'adaptation SAI |
| |
|
| |
| 310 -
Troubles mentaux spécifiques non psychotiques consécutifs
à une atteinte cérébrale organique |
| Cette rubrique
doit être uniquement utilisée pour les états dont
la nature des troubles est déterminée par l'atteinte cérébrale. |
| |
| A
l'exclusion de: |
névroses,
troubles de la personnalité ou autres états non psychotiques,
survenant sous une forme semblable à celles décrites pour
les troubles fonctionnels, mais associés à une affection
somatique; dans ce cas, on codera par exemple, 300, 301, etc., et un
code supplémentaire sera utilisé pour identifier l'affection
somatique. |
| |
| 310.0 Syndrome
frontal |
Modifications
de comportement consécutives à une lésion des aires
frontales du cerveau ou intéressant les connexions de ces aires.
Il y a une diminution générale de la maîtrise de
soi, de la capacité de prévoir, de la créativité
et de la spontanéité, en même temps qu'une exagération
de l'irritabilité, de l'égoïsme, de la turbulence
et un manque d'intérêt pour les autres. L'attention et
le pouvoir de concentration sont souvent diminués mais une détérioration
mesurable de l'intelligence ou de la mémoire n'est pas nécessairement
présente. Le tableau général est souvent celui
d'une baisse de l'affectivité, d'un manque de dynamisme et de
lenteur, mais, particulièrement chez les sujets auparavant énergiques,
remuants ou agressifs, on peut observer l'apparition d'impulsivité,
de vantardise, de colères, de niaiserie et d'ambitions démesurées;
le type de modification dépend habituellement de la personnalité
antérieure. Un degré considérable de récupération
peut se produire et se poursuivre pendant plusieurs années. |
| |
| Syndrome des lobotomisés |
Syndrome postleucotomie |
| |
A l'exclusion
de: |
syndrome postcontusionnel
(310.2) |
| |
| 310.1 Modifications
intellectuelles ou de la personnalité d'un autre type |
Etats
chroniques légers de troubles de la mémoire et de détérioration
intellectuelle, souvent accompagnés par une irritabilité
accrue, des doléances, de la lassitude et des plaintes sur sa
santé. Ces états sont souvent associés à
la vieillesse et peuvent précéder la survenue d'états
plus graves, dus à une atteinte cérébrale, à
classer comme démence (290 et 294) ou tout état figurant
sous 293 (états psychotiques organiques transitoires). |
Psychosyndrome
organique non psychotique
Trouble léger de la mémoire |
| |
| 310.2 Syndrome
post-traumatique (commotionnel ou contusionnel) |
Etat
survenant après un traumatisme généralisé
du cerveau dans lequel le tableau clinique peut ressembler au syndrome
frontal (310.0) ou à l'un des syndromes névrotiques (300.0-300.9)
mais où existent habituellement, en plus, de la céphalée,
des vertiges, de la fatigue, de l'insomnie et un sentiment subjectif
de diminution des capacités intellectuelles. L'humeur peut être
variable et un événement banal peut provoquer une peur
et une appréhension exagérées. Il peut exister
aussi une intolérance marquée aux efforts intellectuels
et physiques, une hypersensibilité au bruit et des préoccupations
hypocondriaques. Ces symptômes se rencontrent plus volontiers
chez les sujets ayant déjà présenté des
troubles névrotiques ou de la personnalité, ou lorsqu'il
existe une possibilité de compensation. Ce syndrome est particulièrement
associé avec les traumatismes crâniens fermés, lorsque
les signes d'atteinte cérébrale localisée sont
légers ou absents, mais il peut également exister dans
d'autres conditions. |
Syndrome cérébral:
postcommotionnel
post-traumatique, non psychotique
|
Syndrome
postcontusionnel (encéphalopathie) |
| |
| A
l'exclusion de: |
état psychotique
organique consécutif à un traumatisme crânien (290
à 294.0)
syndrome:
frontal (310.0)
postencéphalitique (310.8) |
| |
| 310.8 Autres |
Classer
ici les troubles ressemblant au syndrome post-traumatique (310.2) associés
à une maladie infectieuse ou autre du cerveau ou des tissus annexes. |
| Autres psychosyndromes
organiques focalisés (partiels) |
| |
| 310.9 Sans
précision |
| |
|
| |
| 311 -
Troubles dépressifs non classés ailleurs |
Etats
dépressifs, d'intensité généralement modérée
mais parfois marquée, qui n'ont pas les caractères spécifiques
de la psychose maniaque-dépressive ou d'une autre forme de dépression
psychotique et qui ne paraissent pas liés à des événements
traumatisants ou à des symptômes spécifiques d'une
dépression névrotique (310.9). |
Dépression
SAI
Etat dépressif SAI
|
Troubles
dépressifs SAI |
| |
| A
l'exclusion de: |
dépression
névrotique (300.4)
état aigu réactionnel à une situation très
éprouvante avec des symptômes de dépression (308.0)
réaction dépressive:
brève (309.0)
prolongée (309.1)
personnalité dysthymique (301.1)
psychose affective (296)
psychose dépressive psychogène (298.0)
troubles de l'affectivité spécifiques de l'enfance et de
l'adolescence, forme de tristesse et de détresse morale (313.1)
troubles mixtes de l'adaptation, avec des symptômes de dépression
(309.4) |
| |
|
| |
| 312 -
Troubles de la conduite non classés ailleurs |
Troubles
caractérisés principalement par un comportement agressif
et destructeur et la délinquance. Cette rubrique doit être
utilisée pour le classement de comportements anormaux, chez des
individus de tous âges, entraînant la désapprobation
sociale mais ne faisant pas partie d'un autre état psychiatrique.
Des troubles affectifs mineurs pourraient aussi exister. Pour être
classé sous cette rubrique, le comportement - compte tenu de
sa fréquence, de sa gravité et de son association avec
d'autres symptômes doit être jugé anormal dans son
contexte. Les troubles de la conduite sont différents des troubles
de l'adaptation du fait de leur évolution plus prolongée
et de l'absence de relations étroites dans le temps et dans leur
nature avec une situation éprouvante. Ils sont distincts des
troubles de la personnalité du fait de l'absence d'une perturbation
profonde du comportement, présente depuis l'adolescence ou même
plus précoce. |
| |
| A
l'exclusion de: |
comportement dyssocial
sans trouble psychiatrique manifeste (V71.0)
pharmacodépendance (304)
déviation sexuelle (302)
trouble de l'adaptation avec trouble de la conduite (309.3)
troubles de la personnalité avec prédominance de manifestations
sociopathiques ou asociales (301.7)
|
| |
| 312.0 Troubles
de la conduite en solitaire |
Troubles
caractérisés par des comportements tels que la provocation,
la désobéissance, l'humeur querelleuse, l'agression, la
destruction, les accès de colère, le vol en solitaire,
le mensonge, la taquinerie, la brutalité et autres perturbations
des relations avec autrui. La provocation peut quelquefois se manifester
dans la conduite sexuelle. |
| Troubles agressifs
solitaires |
| |
| 312.1 Troubles
de la conduite en groupe |
Ces
troubles se voient chez des individus qui ont adopté les normes
de comportement d'un groupe de délinquants, envers lequel ils
sont loyaux et avec lequel ils volent, font l'école buissonnière
et passent la nuit dehors. Il peut également y avoir promiscuité. |
| Délinquance
de groupe |
| |
A l'exclusion
de: |
activités
de bandes sans troubles psychiatriques manifestes (V71.0) |
| |
| 312.2 Troubles
de la conduite de nature compulsionnelle |
| Troubles de la
conduite ou acte délictueux ayant une origine compulsionnelle. |
| Kleptomanie |
| |
| 312.3 Troubles
mixtes de la conduite et de l'affectivité |
Troubles
comportant les conduites énumérées en 312.0 et
312.1 mais coexistant avec des troubles
importants de l'affectivité se manifestant sous forme d'angoisse,
de détresse ou d'obsessions. |
| Délinquance
névrotique |
| |
A l'exclusion
de: |
troubles de la
conduite de nature compulsionnelle (312.2) |
| |
| 312.8 Autres |
| |
| 312.9 Sans
précision |
| |
|
| |
| 313 -
Troubles de l'affectivité spécifiques de l'enfance et de
l'adolescence |
Troubles
affectifs moins différenciés, caractéristiques
de l'enfance. Quand les troubles affectifs se présentent sous
la forme des troubles névrotiques semblables à ceux décrits
à 300 on utilisera le numéro approprié de cette
rubrique. Elle est différente de la rubrique 308 du fait de la
durée plus prolongée des troubles et de l'absence de relations
étroites dans le temps et dans leur nature avec une situation
éprouvante. |
| |
| A
l'exclusion de: |
masturbation,
onychophagie, succion du pouce et autres symptômes isolés
(307)
troubles de l'adaptation (309) |
| |
| 313.0 A forme
d'inquiétude et de crainte |
Troubles
affectifs mal définis, caractéristiques de l'enfance,
dans lesquels les principaux symptômes sont la tendance à
être inquiet et craintif. De nombreux cas de refus de scolarité
ou de mutisme électif peuvent être classés ici. |
| Hyperanxiété
de l'enfance et de l'adolescence |
| |
| A
l'exclusion de: |
anxiété
anormale de séparation (309.2)
état anxieux (300.0)
états phobiques (300.2)
hospitalisme infantile (309.8) |
| |
| 313.1 A forme
de tristesse et de détresse morale |
Troubles
affectifs, caractéristiques de l'enfance, dans lesquels les principaux
symptômes sont la tendance à être triste et malheureux.
Il peut y avoir aussi des troubles de l'alimentation et du sommeil. |
| |
A l'exclusion
de: |
névrose
dépressive (300.4) |
| |
| 313.2 Avec
hypersensibilité, timidité et retrait social |
Troubles
affectifs, caractéristiques de l'enfance, dans lesquels les principaux
symptômes sont l'hypersensibilité, la timidité,
le retrait social. Certains cas de mutisme électif peuvent être
classés ici. |
| Isolement social
de l'enfance et de l'adolescence |
| |
| A
l'exclusion de: |
autisme infantile
(299.0)
personnalité schizoïde (301.2)
schizophrénie (295) |
| |
| 313.3 A forme
de difficultés relationnelles |
| Troubles affectifs,
caractéristiques de l'enfance, dans lesquels les principaux symptômes
sont des problèmes de relation. |
| Jalousie familiale |
| |
| A
l'exclusion de: |
problèmes
relationnels associés à des troubles de la conduite de type
agressif, destructif ou autre (312) |
| |
| 313.8 Autres
ou mixtes |
Beaucoup
de troubles affectifs de l'enfance comprennent plusieurs types de troubles
et chaque fois que c'est possible les sous-rubriques .0, .1, .2 ou .3
devront être utilisées en fonction du type de trouble prépondérant.
Cette sous-rubrique de troubles mixtes ne doit être utilisée
que lorsque la situation est telle qu'aucun autre choix ne peut être
fait. |
| |
| 313.9 Sans
précision |
| |
|
| |
| 314 -
Instabilité de l'enfance |
Troubles
caractérisés essentiellement par une faible capacité
d'attention et de la distraction. Dans la première enfance, le
symptôme le plus frappant est une hyperactivité, sans inhibitions,
pauvrement organisée et contrôlée, mais dans l'adolescence
l'activité peut au contraire être diminuée. L'impulsivité,
des variations marquées de l'humeur, l'agressivité sont
également des symptômes fréquents. Un retard de
l'acquisition des aptitudes spécifiques existe fréquemment
ainsi qu'une pauvreté et une perturbation des relations. Si l'instabilité
est symptomatique d'un autre trouble, c'est ce dernier qui devra être
codé. |
| |
| 314.0 Perturbation
simple de l'activité et de l'attention |
Cas
dans lesquels l'inattention, la distraction et la turbulence sont les
principaux symptômes, sans troubles notables de la conduite ni
retard de l'acquisition d'aptitudes spécifiques. |
| Hyperactivité
SAI |
| |
| 314.1 Instabilité
avec retard du développement |
Cas
dans lesquels le syndrome d'instabilité est associé à
un retard de la parole, de la maladresse, des difficultés de
lecture ou à d'autres retards dans l'acquisition d'aptitudes
spécifiques. |
| Utiliser un code
supplémentaire pour identifier tout trouble neurologique associé |
| |
| 314.2 Troubles
de la conduite liés à l'instabilité |
Cas
dans lesquels le syndrome d'instabilité est associé à
des troubles importants de la conduite, sans retard du développement. |
| |
| A
l'exclusion de: |
instabilité
avec retard dans l'acquisition d'aptitudes spécifiques (314.1) |
| |
| 314.8 Autres |
| |
| 314.9 Sans
précision |
| Instabilité
de l'enfance ou de l'adolescence SAI |
Syndrome
d'instabilité SAI |
| |
|
| |
| 315 -
Retards spécifiques du développement |
Ensemble
de troubles dans lesquels le symptôme majeur est un retard spécifique
du développement. Dans chaque cas, le développement est
lié à la croissance biologique mais il est aussi influencé
par des facteurs non biologiques et le codage ne comporte pas de références
à l'étiologie. |
| |
| A
l'exclusion de: |
cas symptomatiques
d'un trouble neurologique et des organes des sens (320-389) |
| |
| 315.0 Retard
spécifique de la lecture |
Troubles
dans lesquels le symptôme dominant est une altération importante
de la capacité d'apprentissage de la lecture et de l'orthographe,
qui ne peut être expliquée par un retard intellectuel ou
une scolarité perturbée. Les difficultés de la
parole et du langage, les troubles de la reconnaissance droite-gauche,
des difficultés perceptivo-motrices et du codage symbolique sont
fréquemment associés. Des problèmes semblables
existent souvent chez d'autres membres de la famille. Des facteurs psycho-sociaux
défavorables peuvent être présents. |
| Difficultés
spécifiques de l'orthographe |
Dyslexie
fonctionnelle |
| |
| 315.1 Retard
spécifique en calcul |
Troubles
dans lesquels le symptôme dominant est une altération importante
de la capacité d'apprentissage de l'arithmétique, qui
ne peut être expliquée par un retard intellectuel ou une
scolarité perturbée.
|
| Dyscalculie |
| |
| 315.2 Autres
difficultés spécifiques de l'apprentissage scolaire |
Troubles
dans lesquels le symptôme dominant est une altération importante
d'autres capacités d'apprentissage, qui ne peut être expliquée
par un retard intellectuel ou une scolarité perturbée. |
| |
| A
l'exclusion de: |
retard spécifique
en calcul (315.1)
retard spécifique de la lecture (315.0) |
| |
| 315.3 Troubles
du développement de la parole et du langage |
Troubles
dans lesquels le symptôme dominant est une altération importante
de l'acquisition de la parole et du langage [syntaxe et vocabulaire],
qui ne peut être expliquée par un retard intellectuel.
Le plus souvent, il y a un retard dans le développement de la
production verbale entraînant des défauts d'articulation.
Des omissions ou des substitutions de consonnes sont très fréquentes.
Il peut y avoir également un retard dans l'acquisition du langage
parlé. Il est rare qu'il y ait aussi un retard dans le développement
de la compréhension des sons. Dans cette rubrique doivent figurer
les cas dans lesquels le retard est en grande partie dû à
une carence de l'environnement. |
| |
| Aphasie de développement |
Dyslalie |
| |
| A
l'exclusion de: |
aphasie acquise
(784.3)
bégaiement (307.0)
mutisme électif (309.8, 313.0, 313.2)
zézaiement (307.9) |
| |
| 315.4 Retard
spécifique de la motricité |
Troubles
dans lesquels le symptôme dominant est une altération importante
du développement de la coordination motrice qui ne peut être
expliquée par un retard intellectuel général. La
maladresse est habituellement associée à des difficultés
perceptives. |
| Maladresse |
Syndrome dyspraxique |
| |
| 315.5 Troubles
mixtes du développement |
Un
retard dans le développement d'une aptitude spécifique
(ex.: lecture, arithmétique, parole ou coordination motrice)
est souvent associé avec des retards moindres pour d'autres aptitudes.
Dans ces cas, le codage doit prendre en considération l'aptitude
la plus sérieusement altérée. Cette sous-rubrique
mixte doit être utilisée lorsque la diversité des
retards est telle qu'aucun n'est plus spécialement marqué. |
| |
| 315.8 Autres |
| |
| 315.9 Sans
précision |
| Troubles du développement
SAI |
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| 316 -
Facteurs psychiques associés à des affections classées
ailleurs |
Classer
ici des troubles mentaux ou des facteurs psychiques de toutes natures
qui sont supposés avoir joué un rôle majeur dans
l'étiologie d'affections somatiques comportant habituellement
des lésions tissulaires et classées ailleurs. Le trouble
mental est généralement léger et non spécifique
et les facteurs psychiques (inquiétude, crainte, conflit, etc.)
peuvent exister sans autre trouble psychiatrique. Utiliser un code supplémentaire
pour identifier l'affection somatique. Dans les rares cas où
un trouble psychiatrique manifeste est supposé avoir causé
une maladie somatique, utiliser un second code supplémentaire
pour identifier le diagnostic psychiatrique. |
| Exemple d'emploi
de cette rubrique: |
|
asthme psychogène
316 et 493.9
colite muqueuse psychogène 316 et 564.1
colite ulcéreuse psychogène 316 et 556
dermite psychogène 316 et 692
eczéma psychogène 316 et 691 ou 692
nanisme psycho-social 316 et 259.4
ulcère gastrique psychogène 316 et 531
urticaire psychogène 316 et 708 |
| |
| A
l'exclusion de: |
symptômes
physiques et dysfonctionnements physiologiques, sans lésions tissulaires,
d'origine psychique (306) |
| |
|
